扩展高频测听的临床分析
目的:使用临床听力计AC-40以dBHL表示,与纯音测听的零级标准单位一致。观察实验条件下扩展高频测听以dBHL表示的阈值特征与以往报道的阈值(以dBSPL为单位)的规律是否一致。
方法:纯音测听和耳镜检查正常受试者227例,男112例,女115例,共445耳,左223耳,右222耳。年龄17~87岁,每隔10岁为一年龄组,共分为7组,使用丹麦奥迪康AC-40型听力计进行扩展高频听力测试。
结果:扩展高频测听的阈值随频率的增高而增高,11kHz以上的阈值增加幅度明显增大;阈值随年龄的增高而增高,30~40岁年龄组以上者阈值幅度增高明显;在听力计最大输出强度,从较低频率到较高频率,随年龄的增大,则给声信号的检出率逐渐下降;30~40岁以下年龄组各频率的检出率为100.0%,而70岁以上年龄组在16kHz的检出率只有16.0%;受试者之间阈值变化的差异也因频率和年龄而表现不同的特征;11~14kHz之间阈值的变化的差异最大,14kHz以下各频率阈值变化的差异随年龄的增高而增高,其中31~40岁年龄组变化最大;双耳间阈值差范围在0dBHL~8.7dBHL之间,绝大多数在5dBHL以下,P>0.05,差别无显著性,说明双耳听觉敏度的对称性。
结论:以dBHL表示的扩展高频测听阈值表现出随频率和年龄增高而增高的特征,并表现出阈值变化的差异也因频率和年龄的不同而不同,与以往的观察一致。因此在评价早期高频听力损害时,应考虑年龄和频率因素的影响。
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