言语测试十问答--上海南京西路助听器021-55129113_耳聋常识

言语测试十问答--上海南京西路助听器021-55129113

发布时间：2024/12/21 阅读次数：114 字体大小: 【小】【中】【大】

言语测试十问答

1. 言语是如何产生的？

说话时肺里的气流通过喉部，声带的开放和闭合产生了基频。声带继发性振动产生了谐波。它们在从喉到口腔这条声通道中，由于共振的作用，使某些频率的振幅得以加强，形成了共振峰。这样，在嘴唇、口腔、舌头、牙齿、鼻腔的帮助下，气流就形成了言语声。尽管气流经过声道后会使共振峰变化，但不能改变基频。

2. 言语声的组成是怎样的？

言语声由音素组成，音素分为元音和辅音两类，在汉语里分为声母和韵母。发元音时声带会振动，在气道中没有阻碍，它主要是低频能量，故音量较大，持续时间长；辅音是气流在声道中受到阻碍产生的一种语音。发音时声带振动为浊辅音，声带不振动为清辅音，辅音主要是高频能量，故音量很轻。

3. 能量和可懂度之间的关系是怎样的？

我们知道元音听起来比辅音更响，包含的低频能量更多，但这对言语理解贡献不大。如果将500Hz以下的能量都去掉，对于言语可懂度来说仅损失5%，如果我们将1000Hz以上的能量都去掉，我们损失只是5%的能量，但言语可懂度却损失了60%，因此500-1000Hz是响度和言语清晰度最平衡的范围。

4. 人是如何监测自己声音的？

1）我们听到自己的声音后自动纠正错误发音；

2）在噪音环境下我们自动提高音量以便能听到自己的声音；

3）在对远处的人说话时也会自动提高音量；

4）在安静环境下我们会自动减小音量；

5）我们是通过气、骨导两条通路听自己声音的；

6）感冒时我们的声音会受到影响，因为此时我们处于暂时的传导性耳聋状态。

5. 什么是阈上功能检查?

阈上功能检查又称为阈上听力测验。20世纪中期(1948年)听力学界有一项重大发现:耳蜗病变患者具有特有的响度重振现象,而蜗后病变患者则很少重振。这项发现对于指导助听器验配有重要意义,也有助于我们鉴别耳蜗与蜗后耳聋。同时,针对这项发现,人们发展出了多种测听方法。由于这些方法所使用的刺激信号(纯音、噪声或语言)强度都大于听阈,因此曾被笼统地称为阈上听觉功能检查法或阈上听力测验。阈上功能检查是一个比较庞大的家族,内容包括双耳交替响度平衡实验、短增量敏感指数测验、音衰试验、自描测听、言语测听等等。

6. 我们采用了哪些阈上功能检查?

除纯音阈值测试外,我们采用的一切测听方法几乎都是阈上功能检查,包括: 语音不适阀、言语分辨能力等等。

7. 阈上功能检查有什么现实意义?

它能够告诉我们受试者是否存在着重振现象。重振现象的有无对于助听器的验配关系重大。如果我们证实受试者有重振现象,制定助听器参数的时候就需严格考虑压缩放大,否则患者将无法适应助听器的过大声输出。

8. 为什么要进行言语测听?

在日常生活和工作中,能否听懂言语是判断听功能状态的最主要的指标。检查受试者能否听惯言语,是对人类听功能评价的最重要的项目。

9. 言语测听适用于哪些人？

言语测试适用于任何患者，无论患者的母语是什么。虽然言语接受阈需要患者重复单词，但言语察觉阈却不需要，这两个阈值大约相差8-10dB。

10. 什么是言语接受阈？

言语接受阈（SRT）指患者能够重复说出50%双音节词的最小强度。在SRT下面还有一个阈值，在这个水平上，患者能听到有人说话，但听不清楚，这叫做言语感知阈（SDT）。它比SRT约低8-10dB。

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